Suitsetamisest loobumine on raske: suitsetajal on tekkinud habituaalne sõltuvus, esineb sõltuvuskäitumine (Rahvusvahelise Haiguste Klassifikatsiooni alusel: tubaka tarvitamisest tingitud psüühika- ja käitumishäire, diagnoosikoodiga F 17, suitsetaja organism on muutunud sõltuvaks nikotiinist. Viimane on tugevat sõltuvust põhjustav aine; sõltuvustugevus on võrdväärne heroiini ja kokaiiniga.
Vaid üks suitsetaja kümnest, kes püüavad loobuda, suudab saada aasta möödumisel mittesuitsetajaks. Kasutades eri meetodit suitsetamisest loobumiseks, annab iga meetod 10% lisavõimalust jääda püsima mittesuitsetajana. Suitsetamisest loobumist võib proovida mitu. Katse luhtumisel tuleks aeg maha võtta, suitsetada 2-6 kuud ja siis uuesti proovida loobuda.
Erinevad meetodid suitsetamisest loobumiseks:
1. nõustamine (individuaalne või grupis, telefonitsi, sõprade toetus)
2. nikotiinsõltuvuse ravi (nikotiinasendusravi või nikotiinita tabletid)
3. päevapealt loobumine
4. sigarettide arvu järk-järguline vähendamine
5. sigarettide tugevuse järk-järguline vähendamine
6. depressioonivastane ravi
7. muud (dieet, nõelravi)
WHO (Ülemaailmse Tervishoiu Organisatsioon) soovitab kasutada kombineeritult koos esimest kolme meetodit, vajadusel lisades ravi depressiooni vähendamiseks. Sellest juhindudes soovitavad ravi ka spetsiaalse väljaõppega Eesti arstid.
Soovitused patsiendile, kes ootab lühinõuandeid perearstilt.
Ravi NIKOTIINSÕLTUVUSE VASTU
Selleks on kaks võimalust
1. nikotiinasendusravi (plaastrid, nätsud, inhalaator, ninapihusti, keelealused tabletid) kasutatakse tugeva ja keskmise (vajadusel ka kerge) nikotiinsõltuvuse korral alates esimesest tubakavabast päevast.
2. tablettravi bupropiooniga (antidepressant, mis seoses pikendatud toimeajaga ei oma antidepressantidele iseloomulikku rahustavat efekti). Ravim ei sisalda nikotiini, tagab nikotiinsõltuvatel suitsetajatel närvisüsteemi vajaliku aktiivsuse ilma lisa nikotiinita
Määrake nikotiinsõltuvus Fagerströmi skaala järgi:
5 minuti jooksul 3
6-30 minuti jooksul 2
31-60 minuti jooksul 1
hiljem 0
vähem kui 11 0
11-20 1
21-30 2
enam kui 30 3
ja 1
ei 0
esimesest hommikul 1
mõnest teisest 0
ja 1
ei 0
ja 1
ei 0
kokku punkte ....................
Nikotiinplaastrite kasutamine.
Vajadusel võib kasutada ka nikotiinnärimiskummi, eriti hommikuti ärgates, kui tarvitatakse 18tunniseid "päevaplaastreid". 24tunniste "ööpäevaplaastritega" hommikune suitsunälg ei ole nii tugev.
Tablettravi (bupropiooniga) alustatakse nädal enne suitsetamisvaba päeva. Esimestel päevadel võetakse tablett päevas, alates 4ndast tablett hommikul ja tablett õhtul ning suitsetatakse (koos tablettide tarvitamisega 7 päeva); kaheksas tablettravipäev on alles esimene suitsetamisvaba päev. Tablettidega loobumisel tekib vähem vaevusi, kuna ravim võtab ära tugeva suitsunälja.
Esimesel suitsetamisvabal päeval:
Teisel suitsetamisvabal päeval - tuleb võidelda nikotiiniabstsinentsi vastu:
Ärajäämanähud tekkimise põhjus
peavalu, pearinglus suitsetades oli vererõhk kõrgem ja veres oli vingugaas, nüüd poleharjutud hapnikuga, tekib n.ö. värske õhu mürgitus
kuiv ärritusköha, suukuivus bronhiaalnäärmed ja süljenäärmed ei tooda rohket sekreeti
kõhuvalud, puhitumine, soolte talitlus muutub rahulikumaks, vältida maguse ja liigvürtsise toidu söömist
kõhukinnisus unetus, aju peab ise hakkama saama ilma nikotiinita
päeval unisus,
raske kontsentreeruda
söögiisu tõus, näljatunne suitsunälja keskus paikneb kõrvuti toidunälja keskusega
Kolmandal suitsetamisvabal päeval - pidage vastu!
Sel päeval hakkavad kõik suitsetamisest loobujad otsima endale ettekäändeid, et antud tegevusest loobuda.
Ettekäänded suitsetamise Vastulaused
alustamiseks
vaid üks sigarett ühega algabki taassuitsetamine
ootan paremat aega praegu ON parim aeg
olen muutunud pahuraks läbikukkumisel tekkiv enesehaletsus muudab veelgi pahuramaks
muutun paksuks sport, liikumine, vähem magusat
võtan kergemad sigaretid tõmbate ahnemalt, sügavamale ja saate kätte ikka oma vajaliku nikotiini
Neljandal suitsetamisvabal päeval - õnnitlused ja soovitused järgnevaks
Te olete üle saanud kolmest kõige raskemast päevast!
Näit. 30 pakki/kuus 3.-/pakk 6 kuud 540.-
Juba 6 kuu vältel kogutud säästud võivad anda olulist tuge jätkata elu mittesuitsetajana.
Allikas: Terviseleht, Dr. Ülle Ani